Bien que les traitements oncologiques soient financés par le Fonds national de la santé en Pologne, tous les patients ne peuvent pas compter sur l'accès à des traitements et des médicaments gratuits. Dans ce cas, le traitement privé est-il la seule solution ? Pas nécessairement. Vérifiez si vous avez droit au au remboursement des médicaments oncologiques et quelle est la procédure du RDTL.

Diagnostic et thérapie rapides pour les patients atteints de cancer

Le nombre de patients atteints de cancer augmente. La carte DiLO vise à résoudre le problème des longues files d'attente et des cliniques surchargées. Le patient qui la reçoit d'un médecin peut compter sur un diagnostic rapide et une consultation qui décidera de son traitement.

Le traitement du cancer au sein du National Health Service est dispensé de différentes manières, en fonction du stade de la maladie et de l'état de santé du patient. Les soins médicaux peuvent être dispensés en ambulatoire, dans le cadre de services d'une journée ou d'une hospitalisation. Les patients oncologiques ont droit, entre autres, au remboursement des médicaments anticancéreux en Pologne, aux soins d'un coordinateur de traitement ou à des vacances de réadaptation. Bien qu'en théorie, un assuré puisse compter sur l'aide du NFZ, en pratique, les traitements gratuits disponibles ne sont pas toujours suffisants. Commençons par la base, c'est-à-dire la chimiothérapie.

La chimiothérapie est-elle remboursée en Pologne ?

Oui, le remboursement de la chimiothérapie en Pologne est une prestation garantie pour les assurés. Pendant la chimiothérapie, le patient reçoit des médicaments figurant dans le catalogue des médicaments remboursés ou des substances actives figurant dans le catalogue des substances actives remboursées. La chimiothérapie n'est qu'une des méthodes possibles de traitement oncologique. Selon l'état du patient, la chimiothérapie peut être combinée à d'autres thérapies ou ne pas être administrée du tout.

Les médicaments oncologiques sont-ils remboursés en Pologne ?

Oui, les patients en oncologie bénéficient du remboursement des médicaments anticancéreux en Pologne. Malheureusement, tous les médicaments ne sont pas remboursés ou le traitement proposé dans le cadre de la NHF n'est pas suffisant pour améliorer l'état du patient. Le ministre de la santé décide quels médicaments oncologiques sont remboursés, en s'appuyant sur les avis du Conseil de la transparence, des consultants nationaux dans les domaines médicaux concernés et du médiateur des patients. Les règles de remboursement des médicaments oncologiques sont clairement définies : un médicament peut être remboursé s'il est.. :

• autorisé,
• disponibles sur le marché,
• possède un code GTIN (Global Trade Unit Number).

Les médicaments anticancéreux remboursés en Pologne doivent également être des médicaments d'une valeur thérapeutique appropriée. Lors du choix d'une préparation particulière, la sécurité d'utilisation et le coût de la thérapie elle-même, entre autres, sont également pris en compte.

Quant au remboursement lui-même, il peut être total - le patient reçoit le médicament gratuitement. Certains médicaments sont disponibles moyennant un montant forfaitaire fixe, d'autres moyennant un ticket modérateur (le patient paie une partie du montant du médicament).

Quels sont les nouveaux médicaments anticancéreux remboursés en Pologne ?

La liste des médicaments remboursés est régulièrement mise à jour. L'avis du ministère de la santé sur les médicaments remboursés, les denrées alimentaires destinées à une alimentation particulière et les dispositifs médicaux est publié plusieurs fois par an (en janvier, avril, juillet et octobre) sur le site Internet du ministère de la santé.

Par exemple, dans l'annonce n° 80, à compter d'octobre 2025, conformément à la décision du ministre de la Santé, la liste des médicaments remboursés s'est enrichie de 22 nouvelles indications oncologiques, couvrant principalement les maladies gynécologiques, l'hémato-oncologie et les cancers respiratoires. En 2025, la liste des médicaments remboursables s'est enrichie d'un total de 63 nouvelles indications oncologiques (la liste comprend également des indications non oncologiques et des maladies rares).

Qui a droit au remboursement des médicaments ?

Le remboursement des médicaments anticancéreux est accessible aux personnes ayant droit à des soins de santé financés par l'État. En bref, vous devez être assuré. Tant pour le remboursement en pharmacie que pour l'inscription à un programme de médicaments, il s'agit du critère d'éligibilité de base pour qu'un patient puisse bénéficier d'un traitement financé par le NHF.

Vérifier : à quelles prestations et allocations une personne atteinte d'un cancer a-t-elle droit ?

Comment puis-je obtenir le remboursement des médicaments oncologiques ?

Vous n'avez pas besoin de remplir de formulaire ou de questionnaire. L'ordonnance pour les médicaments anticancéreux remboursables en Pologne est délivrée par un médecin qui coopère avec un établissement NFZ. Il est également important de choisir la pharmacie où vous achetez vos médicaments. La pharmacie doit avoir un contrat de vente de médicaments remboursables - cette information doit être affichée sur le site web de la pharmacie.

Que faire si votre médicament n'est pas remboursé ?

Dans ce cas, les patients peuvent demander à être qualifiés pour des essais cliniques ou un programme de médicaments afin de participer à des thérapies oncologiques modernes ou de bénéficier de médicaments non remboursés. Les fonds nécessaires à l'achat de ces derniers peuvent être collectés, par exemple, par le biais de collectes en ligne pour les patients atteints de cancer. La fondation Cancer Fighters organise également des campagnes de soutien aux malades du cancer - grâce au soutien des donateurs, les patients atteints de cancer ont la possibilité de commencer un traitement qui leur sauve la santé ou la vie.

Vérifier : comment organiser une collecte efficace pour le traitement d'une personne malade.

Remboursement des médicaments oncologiques par rapport au programme de médicaments

Si un médicament n'est pas couvert par le remboursement standard, il est encore possible de le recevoir gratuitement. Comment ? En consultant les programmes de médicaments disponibles. Ceux-ci permettent de rembourser les thérapies modernes contre le cancer, y compris l'immunothérapie ou les thérapies ciblées. Cela ouvre de nouvelles possibilités pour de nombreux patients pour lesquels le traitement standard n'est pas suffisant.

Votre médecin peut vous suggérer de participer à un programme de médicaments, ou vous pouvez rechercher par vous-même un centre qui gère un programme de médicaments pour les patients atteints d'un type particulier de cancer. Une liste des programmes de médicaments est disponible sur le site web du NHF et dans les antennes provinciales du NHF.

Tous les patients atteints d'un cancer peuvent-ils participer à un programme de médicaments ?

Malheureusement, non. Pour être admis au programme de médicaments, un patient atteint d'un cancer doit répondre à des critères spécifiques. Les spécialistes prennent en compte le stade de la maladie, l'âge et l'état de santé du patient, ainsi que les méthodes de traitement utilisées jusqu'à présent. L'idée est de sélectionner un groupe de patients qui ont les meilleures chances d'obtenir un meilleur résultat en participant au programme. Une fois qu'un patient est qualifié pour le programme, il reçoit un traitement gratuit. Il convient de noter qu'il existe également des critères d'exclusion des patients du programme, tels que l'absence d'effet du traitement appliqué.

Remboursement des traitements oncologiques dans le cadre de la procédure RDTL

Le RDTL, ou Rescue Access to Drug Technology, permet d'adapter une thérapie individuelle aux besoins du patient atteint d'un cancer. Il s'agit d'une procédure dont les patients peuvent bénéficier :

• pour lesquels les options de traitement financées par l'État ont déjà été épuisées ou sont inefficaces,
• Pour qui le fait de recevoir un médicament non remboursé peut se traduire par une amélioration de l'état de santé.

Si les conditions susmentionnées sont remplies, la demande de remboursement des médicaments pour les patients oncologiques est émise par un médecin d'un hôpital/centre ayant un contrat avec le NHF. Pour accélérer la procédure, les documents sont soumis par voie électronique, via le portail CBWiD (Central Application and Decision Database). Une fois que le patient a reçu l'approbation du ministre pour le remboursement du médicament en question, les coûts de son administration sont pris en charge par le NHF.

Le remboursement des médicaments oncologiques est un processus en plusieurs étapes. Chaque nouveau produit ou chaque nouvelle indication figurant sur la liste des médicaments remboursés est l'occasion d'améliorer la vie de nombreux patients. Si votre médicament n'est pas remboursé, demandez à votre médecin s'il existe d'autres thérapies remboursables ou si vous pouvez bénéficier d'un programme de médicaments ou d'essais cliniques. Besoin d'aide et d'informations ? Contactez nous!

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